張敏

    近年來，得益于醫保改革的提速，國家醫保藥品目錄實現“騰籠換鳥”，一些臨床價值不高、有更好替代的藥品被調出目錄；與此同時，創新藥納入醫保的速度加快，引導藥企積極投入創新研發。

    5月28日，國家醫保DRG技術指導組組長、北京市醫療保險事務管理中心主任鄭杰表示，今年醫保發展將進入重構期，不再單純追求產品成本探底，而會建立多元價值體系，按照技術創新價值進行資源分配，對藥品技術創新價值進行等級劃分后確定價格體系。

    筆者認為，當下，建立多元價值評估體系，不唯低價是取，對于我國創新藥的持續發展十分關鍵。

    一方面，按照產業鏈的價值貢獻進行資源合理分配有助于行業持續加大研發投入。

    得益于多年的政策扶持和持續增加的投入，我國醫藥創新研發能力持續提升，從小分子藥物、抗體藥物到ADC、細胞和基因治療賽道，我國藥企的研發水平已經接近或達到國際水平，多家創新藥企的在研藥品實現了license out，海外授權價格屢創新高。

    與仿制藥相比，一款創新藥從開發到成功上市，往往要耗費更多時間、資金，且面臨著失敗風險。在創新藥上市之初，給予其科學合理的定價、利潤空間和市場空間，有助于企業收回研發成本、形成利潤并持續加大研發投入。

    另一方面，良好的商業化預期有助于吸引資本持續投資。

    由于產品處于研發階段尚未形成收入，很多中國創新藥企面臨較大融資壓力。部分Biotech公司由于資金不足不得不削減研發費用、砍掉研發項目等，進而影響研發進展和再融資，制約企業的長遠發展。醫保按照技術創新價值來進行資源分配，有助于創新藥形成良好的商業化預期，加強資本對醫藥創新賽道的信心。

    隨著醫保改革由轉型期步入重構期，多元化的價值評估體系將逐步建立，使真正的創新產品實現商業化成功，從而進一步反哺創新研發，形成良性循環。