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如何讓條款“看得懂”? 保險業(yè)協(xié)會醞釀 三款人身險產(chǎn)品示范條款

2021-12-20 06:29  來源:上海證券報

    上海證券報記者獲悉,中國保險行業(yè)協(xié)會(下稱“保險業(yè)協(xié)會”)近日就《定期壽險示范條款(公開征求意見稿)》《終身壽險示范條款(公開征求意見稿)》《一年期意外傷害保險示范條款(公開征求意見稿)》向社會公開征求意見。這是保險業(yè)協(xié)會近五年來首次發(fā)布人身險產(chǎn)品的示范條款。

    由于保險條款專業(yè)性強(qiáng)、晦澀難懂,保險產(chǎn)品讓消費(fèi)者“看不懂”的問題長期困擾著保險業(yè)。根據(jù)《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險產(chǎn)品供給指導(dǎo)意見》文件中“持續(xù)開展產(chǎn)品條款標(biāo)準(zhǔn)化、簡單化、通俗化工作”精神,保險業(yè)協(xié)會開展了人身險示范條款制定工作。所以,上述三個示范條款應(yīng)運(yùn)而生。

    首先,這次的示范條款在對名詞釋義方面進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范。比如,對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)等名詞的解釋,現(xiàn)有的部分人身險產(chǎn)品條款中并沒有特別解釋,部分保險公司對這些名詞的解釋也各不相同。業(yè)內(nèi)人士表示,通過示范條款對這些名詞的統(tǒng)一和規(guī)范,可以避免消費(fèi)者和保險公司在一些名詞釋義上產(chǎn)生分歧。

    其次,這次下發(fā)的定期壽險和終身壽險的示范條款中,都提到了“轉(zhuǎn)換年金權(quán)益”。根據(jù)示范條款對“轉(zhuǎn)換年金權(quán)益”的描述,“投保人或者受益人可以通過以下方式申請轉(zhuǎn)換年金:投保人可一次性領(lǐng)取本合同的現(xiàn)金價值,或者將現(xiàn)金價值的全部或部分轉(zhuǎn)換成年金領(lǐng)取;受益人在領(lǐng)取保險金時,可選擇一次性領(lǐng)取,或者將保險金全部或部分轉(zhuǎn)換成年金領(lǐng)取。若轉(zhuǎn)換成年金領(lǐng)取,轉(zhuǎn)換年金領(lǐng)取金額根據(jù)轉(zhuǎn)換年金當(dāng)時保險公司提供的年金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)確定。轉(zhuǎn)換的保險金不得低于保險公司當(dāng)時規(guī)定的最低限額。”

    業(yè)內(nèi)人士表示,“轉(zhuǎn)換年金權(quán)益”的表述,在增額終身壽險產(chǎn)品中較為常見,但不同公司產(chǎn)品的表述不盡相同。而定期壽險產(chǎn)品和定額終身壽險產(chǎn)品中,“轉(zhuǎn)換年金權(quán)益”的表述較少出現(xiàn)。對于購買定期壽險和終身壽險產(chǎn)品的消費(fèi)者來說,示范條款令其領(lǐng)取方式更為靈活,尤其對于未成年的受益人,轉(zhuǎn)換年金權(quán)益會更有意義。

    此外,一年期意外傷害險的示范條款中著重添加了“不保證續(xù)保”說明,即明確將不保證續(xù)保寫進(jìn)合同,若保險期間屆滿,需重新申請后等待保險公司審核,若產(chǎn)品已停售,不再接受投保申請。

    業(yè)內(nèi)人士表示,這一示范條款也是對銀保監(jiān)會近兩年規(guī)范短期健康險相關(guān)要求的持續(xù)落實。根據(jù)此前規(guī)范短期健康險的要求,未來保險公司無法再在保險產(chǎn)品條款中以“自動續(xù)保”“承諾續(xù)保”“可續(xù)保至××周歲”等表述,間接突破短期健康險的保證續(xù)保期限。而此次意外險示范條款在這方面再次強(qiáng)調(diào)與明確,修正不保證續(xù)保的不合規(guī)表述,將再一次起到降低銷售誤導(dǎo)風(fēng)險、保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的作用。

    從國際保險業(yè)制定并使用標(biāo)準(zhǔn)條款的歷史經(jīng)驗來看,標(biāo)準(zhǔn)條款有利于消費(fèi)者更容易理解保險產(chǎn)品,也有利于提高保險監(jiān)管效率,從而進(jìn)一步減少保險理賠糾紛、節(jié)約保險消費(fèi)者的法律訴訟成本。

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