本報記者 袁傳璽

    近年來，隨著新醫(yī)改以及分級診療的推進，在鼓勵社會辦醫(yī)及醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)背景下，第三方醫(yī)學影像診斷中心應運而生。這被認為是醫(yī)療服務投資領(lǐng)域的又一藍海賽道，增長潛力巨大。

    根據(jù)弗若斯特沙利文的資料，中國第三方醫(yī)學影像中心市場規(guī)模由2018年的8億元增長至2022年的23億元，復合年增長率為30.2%，預期2030年將達到189億元，2022年至2030年的復合年增長率為30.1%。

    在這一領(lǐng)域，包括一脈陽光、全景醫(yī)學、萬東醫(yī)療旗下萬里云、聯(lián)影醫(yī)療投資的影和醫(yī)學影像診斷中心等眾多玩家。這其中，按醫(yī)學影像中心網(wǎng)點數(shù)目、設備數(shù)目、執(zhí)業(yè)影像醫(yī)生數(shù)目、日均檢查量及患者支付的費用計，一脈陽光在中國所有第三方醫(yī)學影像中心運營商中排名第一。5月11日，一脈陽光正式向港交所遞交上市文件。快速發(fā)展中的第三方醫(yī)學影像產(chǎn)業(yè)第一股也呼之欲出。

    藍海市場

    第三方醫(yī)學影像賽道仍在快速成長

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學影像檢查技術(shù)的突飛猛進，疾病診斷和療效評估越來越多地依賴于高端大型設備，然而，由于檢查需求量過大、預約等待時間過長、院際之間系統(tǒng)壁壘導致信息難于互聯(lián)互通，結(jié)果難以互認而做重復檢查，往往加重患者負擔。

    “與發(fā)達國家相比，醫(yī)學影像的常見項目CT、MRI以及PET/CT的裝機量明顯不足。根據(jù)2021年數(shù)據(jù)，日本和美國的每百萬人均CT裝機量分別是中國的4.5倍及1.8倍；日本和美國的每百萬人均MRI裝機量分別是中國的5倍和3.6倍；日本和美國的每百萬人均PET/CT裝機量分別是中國的7.7倍及9.2倍。”弗若斯特沙利文報告指出。

    與此同時，在國家醫(yī)改的大背景下，分級診療是大勢所趨，而基層醫(yī)療機構(gòu)影像設備配置落后、人才缺乏、能力不足等，導致大病不出縣缺乏必要的支撐。

    第三方醫(yī)學影像中心的成立，一定程度上緩解了這一難題。自2013年以來，我國政府持續(xù)出臺一系列支持第三方影像中心連鎖化、集團化發(fā)展政策，鼓勵在縣級行政區(qū)設立第三方區(qū)域影像共享中心，旨在推進醫(yī)療資源下沉、協(xié)調(diào)發(fā)展。

    例如，國家衛(wèi)生健康委員會頒布并于2021年7月13日生效的《關(guān)于加快推進檢查檢驗結(jié)果互認工作的通知》，有條件的省份可共同制定一個檢查檢驗結(jié)果互認工作，逐步實現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢測結(jié)果互認工作方案，國家亦鼓勵條件許可的地區(qū)將獨立設立的醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)學檢測實驗室等納入互認制度，為區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供檢測及檢驗服務，實現(xiàn)資源共享。

    2022年，國務院辦公廳《關(guān)于印發(fā)“十四五”國民健康規(guī)劃的通知》對外發(fā)布，其中提及：“引導促進醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)學影像中心等獨立設置機構(gòu)規(guī)范發(fā)展。”

    這意味著，在政策及市場需求的多方助力之下，伴隨著醫(yī)患方需求端的逐步增長，以及由于進入門檻的高壁壘以及市場的滲透率較低，第三方醫(yī)學影像市場長期處于藍海市場，可成長的空間巨大。

    “醫(yī)療體系改革一以貫之的主線之一是合理支付和強基層。”據(jù)2023CHC·中信證券醫(yī)療健康大會中一脈陽光負責人表示，“強基層，這意味著政府需要給予資金支持、硬件支持，以及持續(xù)的政策支持，比如醫(yī)保傾斜、上級醫(yī)療機構(gòu)傳幫帶等等。第三方影像醫(yī)學的發(fā)展順應了醫(yī)療體系改革的方向，其重點發(fā)力的方向應是基層，例如‘大病不出縣’，其實現(xiàn)的重要手段就是合作、科技賦能，強調(diào)結(jié)果互認共享，才能有效減少醫(yī)療資源浪費，降低成本。此外，第三方醫(yī)學影像的發(fā)展也必須在政策范圍內(nèi)規(guī)范發(fā)展。”

    一脈陽光總經(jīng)理陳朝陽曾表示：“目前在基層地區(qū)，人才和技術(shù)還尚不能滿足基層百姓的需求，因此在醫(yī)療輕資源的分布上面，我們?nèi)杂刑嵘臻g，這也是我國醫(yī)療領(lǐng)域正在努力的一個方向。”

    行業(yè)玩家

    比拼硬實力和創(chuàng)新力

    十年來，逐浪政策風口，第三方醫(yī)學影像市場的玩家日漸增多。但根據(jù)國家衛(wèi)健委官網(wǎng)披露，截至2023年5月5日，中國也僅有155張有效的第三方醫(yī)學影像中心的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，且僅涉及約70家公司。

    而一脈陽光自2014年成立以來，公司積極響應中國政府就分級診療制度的建立、促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉至基層醫(yī)療系統(tǒng)和均衡分布有關(guān)資源的目標，順應利好的政策和行業(yè)發(fā)展趨勢，旨在打造最具影響力的影像專科醫(yī)療集團。

    弗若斯特沙利文統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，一脈陽光擁有31張第三方醫(yī)學影像中心的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，截至今年5月5日，一脈陽光持有的許可證數(shù)量在中國所有第三方醫(yī)學影像中心運營商中排名第一。

    截至去年底，一脈陽光在所有中國第三方醫(yī)學影像中心運營商中擁有最多的醫(yī)學影像中心網(wǎng)點，在全國54個縣級行政區(qū)合計共運營及管理86家醫(yī)學影像中心，具體包括7個旗艦型影像中心，24個區(qū)域共享型影像中心，42個專科醫(yī)聯(lián)體型影像中心以及13個運營管理型影像中心。

    隨著參與者不斷進入第三方醫(yī)學影像賽道，不同主體的差異化競爭優(yōu)勢就顯得尤為重要。

    例如，國內(nèi)高水平的影像科醫(yī)生匱乏，并且主要分布在三級和二級醫(yī)院，而國家在設立影像中心的標準上對醫(yī)護人員的條件提出了高要求。在這一背景下，一脈陽光的旗艦型影像中心，40%為高級影像專家，在高水平人才方面穩(wěn)居行業(yè)前列。

    同時，影像中心還需配置高端影像設備以增強自身的競爭力。并且，在AI科技的浪潮之下，公司開發(fā)的一脈云服務不僅可以幫助醫(yī)療機構(gòu)減少了人工成本，實現(xiàn)標準化工作流程程序、數(shù)據(jù)驅(qū)動管理，還提高了醫(yī)療機構(gòu)的服務能力和工作效率，進而提升患者的滿意度。

    目前，一脈陽光是中國唯一一家為整個醫(yī)學影像產(chǎn)業(yè)鏈提供全面影像服務及價值的醫(yī)學影像平臺營運商及管理者，中國第三方醫(yī)學影像中心市場五大參與者中的其他四大參與者（按患者支付的費用計），都無法同時提供與一脈陽光的影像賦能解決方案及一脈云服務相似的解決方案及服務。

    正是憑借其全產(chǎn)業(yè)鏈服務的布局，一脈陽光還在業(yè)內(nèi)率先構(gòu)建了一站式解決方案的生態(tài)系統(tǒng)，鏈接系統(tǒng)中的不同參與者，包括醫(yī)療機構(gòu)、患者及其他醫(yī)療保健消費者、影像醫(yī)生及其他醫(yī)療專業(yè)人員、影像設備廠商、AI服務提供者及其他參與者等。而通過這個一站式解決方案的生態(tài)系統(tǒng)，產(chǎn)業(yè)鏈上的每個環(huán)節(jié)也形成了充分互動，推動了醫(yī)療醫(yī)學影像的進一步發(fā)展。有業(yè)內(nèi)人士指出，在這個系統(tǒng)中，醫(yī)療機構(gòu)提升了影像專業(yè)能力和服務能力，患者獲得了更精準診療、更佳的就醫(yī)體驗，影像醫(yī)生擁有了高端先進的設備和智能工作平臺以及更多的培訓和能力提升機會，而影像設備提供商也由此獲得了更多的訂單、獲取了更多更精準的客戶需求，進而提供更多定制化的產(chǎn)品，AI服務供應商則獲得了更多應用場景和創(chuàng)新研發(fā)思路，大學等科研機構(gòu)更快速和便捷地獲得產(chǎn)業(yè)信息和資源，減少基礎(chǔ)性、重復性勞動，更有效、更緊密的實現(xiàn)產(chǎn)學研協(xié)同發(fā)展。而一脈陽光本身也在整個生態(tài)系統(tǒng)中受益，降本增效、模式創(chuàng)新、技術(shù)和服務領(lǐng)先、行業(yè)競爭力不斷夯實和提升。“整個醫(yī)學影像服務產(chǎn)業(yè)很需要這種全鏈條的互動，通過及時迅速的反饋，它能推動每個參與者的進步，創(chuàng)造更多價值。而一脈陽光正是這條產(chǎn)業(yè)鏈形成良性互動的核心。”

    而作為目前業(yè)內(nèi)唯一一家賦能全產(chǎn)業(yè)鏈的第三方醫(yī)學影像機構(gòu)，一脈陽光這一區(qū)別于同行的服務能力，顯然具備獨特的競爭優(yōu)勢。

    （來源：一脈陽光招股書）

    此外，在業(yè)務模式上，一脈陽光也在不斷嘗試創(chuàng)新。例如醫(yī)改背景下的“新余模式”，即“政府主導+社會資本參與”，政府部門在合作項目、合作方式上加強引導，并負責對各醫(yī)療共享中心運營管理進行監(jiān)督和考核；醫(yī)院提供場地，社會專業(yè)機構(gòu)負責投入和運營管理及技術(shù)服務，整合市級醫(yī)院現(xiàn)有資源，在此基礎(chǔ)上組建各個醫(yī)療共享中心，中心面向全社會開放。

    醫(yī)學影像共享中心作為江西醫(yī)改“新余模式”的重要組成部分，一脈陽光積極響應政府醫(yī)改號召，以“設備共享”“醫(yī)生共享”“信息共享”為三大核心理念，以醫(yī)學影像共享中心的服務形式在江西省新余市建立“市-縣-鄉(xiāng)”全覆蓋的影像醫(yī)聯(lián)體/醫(yī)共體。

    而隨著當下醫(yī)療改革的持續(xù)深化，順應了醫(yī)療體系改革方向的第三方醫(yī)學影像產(chǎn)業(yè)，無疑也將獲得更多的發(fā)展空間。

    長跑競賽

    頭部企業(yè)優(yōu)勢持續(xù)擴大

    對于投資者而言，經(jīng)歷了近十年的發(fā)展之后，一脈陽光的業(yè)績增長能力顯得尤為重要。

    招股書顯示，一脈陽光的收入和毛利近年顯著增長。公司的總收入由2020年的50150萬元增加18.1%至2021年的59200萬元，并于2022年進一步增加32.5%至78440萬元，2020年至2022年的復合年增長率為25.1%。公司毛利也由2020年的15690萬元增加11.7%至2021年的17520萬元，并于2022年進一步增加35.3%至23700萬元，2020年至2022年的復合年增長率為22.9%。

    公司三大核心業(yè)務，一是影像中心服務（經(jīng)營自有醫(yī)學影像中心或為合作伙伴的醫(yī)學影像中心提供運營管理服務），2022年營收占比為63.4%；二是影像賦能解決方案（幫助醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)客戶選擇及采購影像設備，向客戶提供配套模塊化賦能解決方案，將設備的使用價值最大化），2022年營收占比為34.4%；三是一脈云服務（通過一脈云平臺，為內(nèi)部業(yè)務開展、信息化管理及數(shù)據(jù)驅(qū)動運營提供支持，同時以一脈陽光品牌向中國醫(yī)學影像行業(yè)提供服務），2022年營收占比為2.2%。

    目前，一脈陽光仍處于快速發(fā)展之中。在招股書中，一脈陽光也明確將持續(xù)擴大影像中心網(wǎng)絡，擴大賦能服務范圍，鞏固行業(yè)的領(lǐng)先地位。目前，公司還在積極推進布局包括湖南、山東、浙江、黑龍江及上海等七個影像中心在內(nèi)的多項業(yè)務。

    招股書顯示，隨著公司規(guī)模的不斷增長，2020－2022年，公司影像中心業(yè)務的毛利率從28.6%持續(xù)上升至38%。顯然，隨著一脈陽光背后完整的供應鏈體系以及高效的運營，其已經(jīng)呈現(xiàn)出邊際成本的遞減。

    此外，一位不愿具名的行業(yè)分析師向記者表示，隨著綜合服務能力、專業(yè)化、連鎖化的提高，影像中心市場會形成規(guī)模化壁壘，頭部企業(yè)的優(yōu)勢繼續(xù)擴大。領(lǐng)先企業(yè)可與更多的醫(yī)療機構(gòu)建立合作關(guān)系，服務更多的患者，也能從影像設備、耗材等上游供應商處獲得更優(yōu)惠的價格，降低成本，從而得到更有利的優(yōu)勢和發(fā)展機會，進一步擴大市場占有率。

    “在專業(yè)的團隊、獨特和創(chuàng)新的模式、規(guī)模化優(yōu)勢和運營管理能力，先進的設備和技術(shù)合力下，一脈陽光的收入和毛利有望持續(xù)增長，公司未來成長具有較強的確定性。”上述行業(yè)分析師介紹。

（編輯 上官夢露）